青光眼被稱(chēng)為“視力小偷”，它通常在毫無(wú)癥狀的情況下悄悄損害視神經(jīng)，一旦視野受損，很難逆轉(zhuǎn)，嚴(yán)重者甚至?xí)鳌?br>但是，早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療可以有效延緩甚至控制青光眼的進(jìn)展。
那么，哪些人應(yīng)該格外警惕？又該如何篩查呢？

有青光眼家族史者
青光眼具有顯著的家族聚集性，一級(jí)親屬（父母、兄弟姐妹）患病者，其患青光眼的風(fēng)險(xiǎn)約為普通人的4-9倍。有家族史者務(wù)必定期做眼壓、視神經(jīng)和視野檢查。

高度近視或遠(yuǎn)視者
高度近視（度數(shù)超過(guò)600度）：眼軸變長(zhǎng)，視神經(jīng)更容易受到損害，罹患開(kāi)角型青光眼風(fēng)險(xiǎn)增加；
高度遠(yuǎn)視：眼球結(jié)構(gòu)狹窄，容易誘發(fā)閉角型青光眼急性發(fā)作，表現(xiàn)為突發(fā)眼痛、視力下降、惡心嘔吐等。

長(zhǎng)期使用激素藥物者
長(zhǎng)期使用激素類(lèi)眼藥水、吸入劑、口服激素，會(huì)導(dǎo)致眼壓升高，引發(fā)“類(lèi)固醇性青光眼”。這是現(xiàn)代人常被忽視的風(fēng)險(xiǎn)之一，尤其是自行購(gòu)買(mǎi)激素眼藥水的行為應(yīng)引起警惕。

糖尿病、高血壓患者
這些慢性疾病可能損傷視網(wǎng)膜血管，增加新生血管性青光眼的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。合并多種慢病者應(yīng)將眼底檢查納入日常體檢。

40歲以上中老年人
隨著年齡增長(zhǎng)，青光眼的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著上升，40歲后每年應(yīng)進(jìn)行一次常規(guī)眼科檢查，有利于青光眼早期發(fā)現(xiàn)。比如原發(fā)性開(kāi)角型青光眼，其早期無(wú)明顯癥狀，常在常規(guī)體檢中被偶然發(fā)現(xiàn)。

青光眼篩查并不復(fù)雜，以下是常見(jiàn)的幾項(xiàng)檢查項(xiàng)目：
眼壓測(cè)量：了解是否存在高眼壓（但注意：有些患者眼壓正常仍可患青光眼，稱(chēng)為“正常眼壓型青光眼”）；
眼底檢查：觀(guān)察視乳頭是否出現(xiàn)“凹陷擴(kuò)大”； 視野檢查：檢測(cè)是否存在早期視野缺損（青光眼的典型特征）；
前房角檢查、OCT檢查：評(píng)估房角是否狹窄、視神經(jīng)纖維是否變薄。
建議高危人群每年做一次全面眼科檢查，尤其要選擇有眼壓計(jì)、眼底照相機(jī)、OCT儀、視野儀等設(shè)備齊全的醫(yī)院或?qū)I(yè)眼科機(jī)構(gòu)。

很多人誤以為青光眼是老年病，或者只有“眼壓高”才需要擔(dān)心，其實(shí)不然。青光眼的“隱匿性”和“不可逆性”令人談之色變，但只要我們識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)、定期檢查、規(guī)范治療，多數(shù)青光眼患者都可以終生保有良好視力。